壓瘡的形成原因 1.力學(xué)因素物理力的聯(lián)合作用：造成壓瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪力。 （1）壓力：臥床病人長時間不改變體位，局部組織持續(xù)受壓在2h
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壓瘡的護(hù)理措施 1、勤翻身,協(xié)助臥床病人2~4小時翻一次身，以減輕對某一部位的固定壓迫，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟
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如何預(yù)防壓瘡 1、減輕局部壓力：保持床墊（含床單）的平整，間隙性解除局部受壓是預(yù)防壓瘡發(fā)生的首要措施。對臥床時間比較長的癱瘓病人，所使用的床上用品必須平整，避免因床墊床
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壓瘡的等級 1.第一期（淤血紅潤期）為壓瘡初期，局部軟組織受壓后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變，只要及時去除誘因，就可恢復(fù)。 2.第二期（炎性浸潤期）紅腫部位
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壓瘡發(fā)生的原因與誘因 壓瘡發(fā)生的原因與誘因 1.力學(xué)因素物理力的聯(lián)合作用：造成壓瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪力。 （1）壓力：臥床病人長時間不改變體位，局部組
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磁控約束帶的特點一、選用的強(qiáng)抗拉力棉質(zhì)布料與加長固定帶，雙保險裝置，有效保證了約束的目的及安全性。二、約束固定方式靈活，操作簡單，可根據(jù)患者情況約
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排尿系統(tǒng)一、正常與異常排尿的觀察及影響因素和護(hù)理問題（一）正常排尿與異常排尿的觀察1.正常排尿（1）尿量及次數(shù)正常成人24h尿量1000~2000ml，日間排尿3~4次，夜間0~1次，每次尿量約200~4
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【對 象】：1．積便病人：臥床、腸蠕動慢、脊髓損傷、老人腸道松弛等2．積氣病人：手術(shù)后、低鉀血癥等【評估】：1．病人基礎(chǔ)情況：既往史、飲食、排便排氣、電解質(zhì)情況等2．治療過
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護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。因此，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，是醫(yī)院工作的主要目標(biāo)
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1.清理呼吸道無效 與神經(jīng)中樞系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的咳嗽反射減弱有關(guān)。2.有誤吸的危險 與意識障礙、咳嗽及吞咽反射減弱有關(guān)。3.氣體交換受損 與呼吸中樞紊亂有關(guān)。4.有受傷的危險 與意
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