一、輪椅運(yùn)送法

   （一）目的

1.護(hù)送不能行走但能坐起的病人入院、出院、檢查、治療或室外活動(dòng)。

2.幫助病人活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)及體力恢復(fù)。

   （二）操作方法

1.評(píng)估病人 ①評(píng)估病人的體重、意識(shí)狀態(tài)、病情與軀體活動(dòng)能力。②病人病損部位與合作程度。③輪椅各部件的性能是否良好。

2.幫病人坐輪椅法 ①將輪椅推至床旁，使椅背和床尾平齊，面向床頭。②天氣寒冷時(shí)備毛毯，將毛毯?jiǎn)螌拥膬蛇吰骄刂变佋谳喴紊?，使毛毯上端高過(guò)病員頸部約15cm。③扶病員坐起、穿鞋、下地，將蓋被置床尾。④護(hù)士站在輪椅背后固定輪椅，不使其向前傾斜，囑病人扶著輪椅的扶手，盡量靠后坐，勿向前傾身或背自行下車(chē)，以免跌倒。⑤將毛毯上端的邊向外翻折約10cm，圍在病員頸部，用別針固定，同時(shí)用毛毯圍著兩臂做成兩上袖筒，各用一別針在腕部固定，再用毛毯將上身及腰部圍好，脫鞋后毛毯將雙下肢和兩腳包裹。⑥病員如有下肢浮腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可將腳踏板抬起，墊以軟枕。⑦隨時(shí)注意病員面色和脈搏，有無(wú)疲勞及頭暈等不適。⑧整理病床單元。

3.協(xié)助病人下輪椅，將輪椅推至床邊，固定輪椅，翻起腳踏板，扶病人下輪椅。

   （三）注意事項(xiàng)

1.應(yīng)經(jīng)常檢查輪椅，保持完好備用。

2.推輪椅下坡時(shí)速度要慢，病員的頭及背應(yīng)向后靠并手抓緊扶手，以免發(fā)生意外。

二、平車(chē)運(yùn)送法

1.挪動(dòng)法  對(duì)病情許可，能在床上配合動(dòng)作者。操作方法：①移開(kāi)床旁桌、椅，松開(kāi)蓋被，向病人做好解釋工作，并指導(dǎo)挪動(dòng)方法。②檢查平車(chē)各部位有無(wú)損壞，然后推至床邊，使平車(chē)緊靠床邊。③將棉被平鋪于平車(chē)上，護(hù)士在旁抵住車(chē)，幫助病人將上身、臀部、下肢依次向平車(chē)挪動(dòng)，使病人臥于舒適位置。④用大單及棉被包裹病人,先蓋腳部然后兩側(cè),露出頭部,上層邊緣向內(nèi)折疊,使整齊美觀。⑤整理床單位，鋪暫空床。⑥病人回床時(shí)，先肋其移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身（其它同上車(chē)）。

2.單人搬運(yùn)法  對(duì)病情許可，體重較輕者，可采用單人搬運(yùn)法。操作方法：①移開(kāi)床邊椅至對(duì)側(cè)床尾，松開(kāi)蓋被，向病人做好解釋工作。②將平車(chē)推至病人床尾，使平車(chē)頭端和床尾呈鈍角。③協(xié)助穿衣，搬運(yùn)者一臂自病員腋下伸到肩部，一臂在同側(cè)伸入病員股下，面部偏向一側(cè)，病人雙臂交叉依附于搬運(yùn)者頸后并雙手用力握住搬運(yùn)者。④搬運(yùn)者托下，移步輕輕放在平車(chē)上，蓋好蓋被。⑤整理病床單元，鋪暫空床。

3.雙人搬運(yùn)法  對(duì)病情較輕但自己不能活動(dòng)，而體重又較重者，可采用雙人或三人搬運(yùn)法。操作方法：①第一步同單人搬運(yùn)法。②協(xié)助病人穿衣，甲乙二人站在床邊，把病人上肢交叉于自己胸前。③將病人移至床邊，甲一手托住病人頭、頸、肩部，一手托住病人腰部，乙一手托住病人臂部，一手托住病人膝部。④兩人同時(shí)抬起，使病人身體稍向護(hù)士?jī)A斜，兩人同時(shí)移步輕輕把病人放在平車(chē)上。⑤整理病床單元，鋪暫空床。

4.三人搬運(yùn)法  操作方法：①第一步同單人搬運(yùn)法。②協(xié)助病人穿衣后，移至床邊，甲托住病人的頭和肩部，乙托住病人的背和臀部，丙托住病人膝及腿部，三人同時(shí)抬起，使病人身體稍向護(hù)士?jī)A斜，三人同時(shí)移步，輕輕把病人放在平車(chē)上，蓋好蓋被。③整理病床單元，鋪暫空床。

5.四人搬運(yùn)法   適用于病情危重或頸椎、腰椎骨折病人，需要四人搬運(yùn)法。操作方法：1）移開(kāi)床旁桌、椅，推平車(chē)緊靠床邊。2）在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單。3）護(hù)士甲和乙分別站于病床及平車(chē)的兩側(cè)，緊握帆布兜或中單四角。4）護(hù)士丙站于病床首端托住病人的頭及肩部，丁站于病床尾端托住病人的兩腿。5）四人同時(shí)抬起、輕輕放于平車(chē)上，整理病床單元，鋪暫空床。6）協(xié)助病人自平車(chē)移至病床法同上。

（三）注意事項(xiàng)

1.搬運(yùn)時(shí)需注意病人的安全及舒適，動(dòng)作要輕穩(wěn)，不可觸及患處，并注意觀察病情，對(duì)煩躁或神志不清的病人，必須有護(hù)士在車(chē)旁守護(hù)，以防意外。

2.多人搬運(yùn)時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致，使病人躺臥在平車(chē)中間，推車(chē)時(shí)不可走得太快，上下坡時(shí)病人頭部應(yīng)在高處一端，以免引起不適，骨折病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)在車(chē)上墊木板，并做好骨折部位固定。

3.如病人正在輸液，而車(chē)上又無(wú)輸液架時(shí)，需由外一人協(xié)助，高舉輸液瓶，并注意固定穿刺部位，防止針頭凝血或脫出。

4.推車(chē)進(jìn)門(mén)時(shí)，應(yīng)先將門(mén)打開(kāi)，不可用車(chē)撞門(mén)或墻，以免振動(dòng)病人或損壞建筑物。

5.傳染病人須按隔離消毒原則處理。