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發(fā)布時間: 2016-06-12 08:38:00 來源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):3167

臨床上為了防止病人因意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外,確保病人安全,特別是神經(jīng)外科病人常有躁動、譫妄等精神癥狀,臨床上常采用普通布制約束帶通過束手、束腳、束胸、束肩達(dá)到制動的目的我們經(jīng)常會碰到需要使用約束具的患者,而如何合理及有效的使用呢?以下我將我科手套式約束帶的制作方法和如何使用與大家分享一下:
適宜人群:所有需要暫時約束的患者。
用法:
手套式約束帶用于固定雙手及腕部,將患者的雙手分別套在兩個手套內(nèi)。手套邊緣襯以加厚的棉布,分別將長短帶打上活結(jié),每天早上進(jìn)行擦浴時更換手套式約束帶,集中清洗。
優(yōu)點(diǎn):

1. 有效限制患者雙手的活動度和靈敏度,大大避免了約束帶滑脫所發(fā)生的各種意外拔管及使身體受到損害;
2. 因帶子打活結(jié),患者躁動時不會因拉緊影響手腕部的血液循環(huán);
3. 因?yàn)樗x用的材料均為棉制品,具有柔軟、舒適、透氣、易清洗可反復(fù)使用等優(yōu)點(diǎn)。
注意事項(xiàng):
1. 使用前應(yīng)向患者或家屬做好充分的解釋工作,取得他們的理解和配合,并在保護(hù)性約束知情同意書簽名后才使用。
2. 在使用過程中,我們必須嚴(yán)密觀察患者約束部位處(手腕部)的皮膚情況,如有皮膚蒼白、冰冷、紫紺、腫脹、麻木、刺痛時,應(yīng)立即解除約束,必要時給予局部按摩,并嚴(yán)格做好床頭交接班。
3. 使用過程中,15-30min巡視一次,應(yīng)經(jīng)常檢查放在手套式約束帶內(nèi)的是否脫出,約束帶有無移位,松緊度是否適宜等,松緊度以能有放一手指空間為度。
4.  翻身時需先松開約束帶的帶子。一般2h放松1次,每次15-30min左右,解開手套后檢查手部的情況。
5. 短期使用,并制定計(jì)劃,盡早解除。

6. 準(zhǔn)確記錄約束原因、方法,起止、松解與間隔時間,全身和局部情況,約束相關(guān)并發(fā)癥的處理及效果。

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