在臨床實(shí)踐中 ,為防止癡呆、煩燥不安等患者 ,因意識不清而出現(xiàn)墜床、撞傷、抓傷等意外而加重病情 ,甚至危及生命。我們采用了幾種約束帶對患者進(jìn)行必要的保護(hù)。臨床上常采用普通布制約束帶通過束手、束腳、束胸、束肩達(dá)到制動(dòng)的目的。
【目的】
1.控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生(如自殺、自傷、極度興奮沖動(dòng)、有明顯攻擊行為),避免病人傷害他人或自傷。
2.防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者因虛弱、意識不清或其它原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外,確?;颊甙踩?。
3.確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。
【用物準(zhǔn)備】
約束帶2~4條。
【操作方法及程序】
1.評估患者的病情、年齡、意識狀態(tài)、生命體征及肢體活動(dòng)度,有無皮膚摩擦破損及血液循環(huán)障礙等情況。
2.向病人或家屬解釋使用約束帶的目的、使用時(shí)間、方法及注意事項(xiàng)等,盡量取得病人或家屬的配合。
3.根據(jù)病人的情況選擇約束帶部位,常用約束部位為手腕、踝關(guān)節(jié).
4.用準(zhǔn)備好的約束帶從中間按圖繞轉(zhuǎn),再對折成雙套結(jié),必要時(shí)套結(jié)處可用病人衣袖或棉墊包裹,將套結(jié)套在約束部位并拉緊,松緊適度,以能放進(jìn)1~2指為宜,以免影響血液循環(huán),再打一個(gè)結(jié)使手腳不易脫出。將約束帶固定于床上。
5.約束部位在肩部:主要是限制患者坐起。在膝部:限制患者下肢活動(dòng)。
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