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發(fā)布時間: 2017-11-06 15:40:00 來源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):2353

一、護理部對壓瘡的管理很重視,實行壓瘡的三級監(jiān)控管理,即責(zé)任護士、護士長、護理部三級監(jiān)控體系
二、住院病人壓瘡危險評估表是采用 Braden 表評分法,它是從感覺 、潮濕 、活動 、移動能力 、營養(yǎng) 、摩擦力和剪切力 六個方面進行評估, 總分(23分) 。
  1. 評分在(15—18) 分提示輕度危險;
  2. 評分在(13—14) 分示中度危險;
  3.評分在(10—12) 分示高度危險;
  4.評分在(9) 分以下示極度危險。
三、輕度危險及以上的患者(≤18分)均須建立(《壓瘡危險評估表》) ,并采取(壓瘡防范措施);
     高度危險及以上的患者(≤12分)于床尾懸掛“(防壓瘡) ”標(biāo)識,同時告知家屬,給予配合,并簽字。

四、患者入院初次評估后,

    1. 輕度危險患者每(周)評估一次;

    2.中度、高度危險患者每(3)天評估一次;
    3.極度危險患者每(天) 評估一次;
    4. (病危)、手術(shù)當(dāng)天、等患者每(班)進行評估;
    5. 病情變化時隨時進行評估。
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