壓瘡分期應(yīng)知應(yīng)會

1.皮膚完整,有壓紅,解除壓力 0分鐘不退色。壓瘡(    )
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期


2.傷口侵入皮下組織 , 但尚未侵犯肌膜 (火山狀傷口 ). 有大的水泡,水泡基地發(fā)白或膿性 Ⅳ期 :傷口壞死至肌肉層 , 骨骼 , 肌腱等 。壓瘡（）
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

3.缺損涉及組織全層,但潰瘍的實際深度完全被創(chuàng)面的壞死組織(黃色、棕褐色、灰色、綠色 或棕色)和 /或焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所掩蓋。無法確定其實際深度,除非徹底清除 壞死組織和 /或焦痂以暴露出創(chuàng)面底部。壓瘡（）
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

4.可疑深部組織損傷期——深度未知:局部皮膚完整但可出現(xiàn)顏色改變?nèi)缱仙蚝旨t色, 或?qū)е鲁溲乃?。與周圍組織比較, 這些受損區(qū) 2域的軟組織可能有疼痛、 硬塊、有粘糊 狀的滲出、潮濕、發(fā)熱或冰冷。壓瘡（）
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

5.皮膚損失表皮或真皮 , 成表淺性潰瘍 (水泡 , 擦傷等 ). ,水泡基地潮紅。壓瘡（）
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

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