(一)壓力因素:
1、垂直壓力:這是引起壓瘡的最主要原因,如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期坐輪椅、長(zhǎng)期夾板、內(nèi)襯墊放置不當(dāng)、石膏內(nèi)不平整或有渣屑等。
2、擦力:如在床上活動(dòng),被動(dòng)改換體位時(shí),硬拉硬拽,皮膚擦傷后受潮濕污染而發(fā)生壓瘡。
3、剪切力:是由摩擦力和壓力相加而成,如病人平臥抬高床頭時(shí),身體下滑與床鋪之間產(chǎn)生摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力而導(dǎo)致剪切力的產(chǎn)生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。
(二)營(yíng)養(yǎng)障礙:全身營(yíng)養(yǎng)障礙、營(yíng)養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成減少、負(fù)氮平衡,皮下脂肪減少、肌肉萎縮,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù),引起血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)壓瘡。
(三)潮濕:經(jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出引流液等物質(zhì)刺激而變得潮濕,出現(xiàn)酸堿度改變,致使表皮角質(zhì)層的保護(hù)能力下降,皮膚組織破潰,容易繼發(fā)感染。
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