躁動的定義：

躁動是指患者由于意識障礙導(dǎo)致的精神與運(yùn)動興奮的一種暫時狀態(tài)，但不是所有顱腦損失患者都出現(xiàn)躁動。

臨床表現(xiàn)：

表現(xiàn)為喊叫、四肢軀干亂動、掙扎、起床等：不能配合醫(yī)護(hù)人員，甚至對抗治療；試圖拔出身上的各種監(jiān)護(hù)或治療導(dǎo)管；定向能力障礙?？赏瑫r伴生命體征異常、血壓升高、呼吸心率增快。

應(yīng)急措施：

1、值班人員掌握科室躁動病人的病情動態(tài)，認(rèn)真做好交接班

2、尋找并去除原因：保持病室安靜，減少不良因素對患者的刺激，必要時將躁動病人安置在單人病房。做好基礎(chǔ)護(hù)理，提高舒適度，建立正常睡眠時間。

3、酌情實施保護(hù)性約束措施，如床爛、約束帶等，防治墜床、自傷等。

4、遵醫(yī)囑要求家屬24小時陪護(hù)，與家屬進(jìn)行溝通，告知可能發(fā)生的危險，取得家屬的合作，共同防范意外發(fā)生。

5、密切觀察病人病情變化，遵醫(yī)囑給予各項治療、護(hù)理，及時做好相關(guān)記錄。

相關(guān)產(chǎn)品推薦：