下肢靜脈血栓是臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率逐年增高。輕者可以致殘，喪失勞動能力；重者可以發(fā)生肺栓塞，嚴(yán)重影響預(yù)后和生活質(zhì)量，有效的護(hù)理對減輕患者的痛苦和促進(jìn)康復(fù)非常重要

1、心理護(hù)理：患者因疼痛較重、患肢腫脹而擔(dān)心預(yù)后，患者長期臥床，接觸的人少，講話的機(jī)會少，護(hù)士要主動與患者交談，態(tài)度誠懇，讓患者發(fā)泄心中的抑郁，運(yùn)用科學(xué)理論講解疾病有關(guān)知識，增加其信心，使之能積極配合治療，與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系。

2、環(huán)境：給患者一安靜、舒適、整潔的環(huán)境，保持適宜的濕溫度，以利于靜脈回流。注意保暖，室溫應(yīng)保持在25攝氏度。

3、飲食：如病情許可可進(jìn)食低脂、高纖維易消化食物。避免血液黏稠度增高，造成血液瘀滯：保持大便通暢。避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流。

4、避免患肢穿刺：癱瘓下肢靜脈回流緩慢，靜脈應(yīng)用的各種刺激性藥物及高滲溶液長期滯留，特別是大隱靜脈穿刺，容易損傷靜脈內(nèi)膜。護(hù)士應(yīng)提高靜脈穿刺技術(shù)，勿在一靜脈反復(fù)穿刺，多采用上肢靜脈留置針方式，并減少留置時間。
5、患肢體護(hù)理：密切觀察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈波動情況。患肢供血障礙，局部壓迫易引起缺血、缺氧，要注意保持床單的平整、清潔，及時更換已污染的床單、防止褥瘡。
6、術(shù)后預(yù)防：病情許可術(shù)后24h應(yīng)鼓勵并督促病人在床上主動屈伸下肢做趾屈和背屈運(yùn)動，內(nèi)、外翻運(yùn)動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。同時被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌，以促進(jìn)血液循環(huán)。避免膝下墊枕和過度屈髖，以免影響小腿深靜脈回流。術(shù)后督促病人行深呼吸，每小時10～20次，增加膈肌運(yùn)動，促進(jìn)血液回流。
7、并發(fā)癥護(hù)理：肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等癥狀時，需警惕肺栓塞的可能，應(yīng)立即報告醫(yī)生，并予支持性護(hù)理，如生命體征監(jiān)護(hù)、高流量氧氣吸入（5L/min）、建立靜脈通路等，同時安慰患者，讓患者絕對臥床休息，減少搬動和翻身，避免劇烈咳嗽。
8、溶栓治療的護(hù)理：配合好醫(yī)生做好凝血時間、血小板計數(shù)、凝血酶原時間等檢查；觀察術(shù)區(qū)刀口有無出血及滲血，引流液的色、質(zhì)、量，如果短時間引流液為鮮紅色，且速度快，則提示腹腔內(nèi)有出血可能；觀察有無黑便，咖啡樣或血性嘔吐物，注意消化道出血的發(fā)生，防止應(yīng)激性潰瘍；觀察患者的意識、瞳孔反應(yīng)、有無嘔吐，防止顱內(nèi)出血；觀察呼吸情況，防止肺栓塞的發(fā)生；應(yīng)用靜脈留置針可減輕反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。