提防哽塞，小心進(jìn)食！
請(qǐng)遵從以下指示喂食：
1、坐起：□90度 □70度 □45度 □其它
2、監(jiān)督/輔助進(jìn)食人員：□護(hù)士 □護(hù)士助理 □護(hù)工□家屬
3、喂食者方位：病人的 □右邊 □左邊
4、提醒病人進(jìn)食時(shí)的姿勢(shì)：
A 、頭部： □俯前 □轉(zhuǎn)向右邊 □轉(zhuǎn)向左邊
B 、其它：
5、每口給 茶匙份量
6、三餐餐類：
7、□免包點(diǎn)、餅干
吞咽障礙患者的喂食指引
1. 篩查有吞咽障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，如中風(fēng)、帕金森、放療后病人、耳鼻喉病人及主訴有吞咽障礙病人。
2. 進(jìn)一步評(píng)估。評(píng)估有無面癱、流涎、濕音,咳嗽、伸舌有無偏歪、口腔閉合是否緊密、牙齒有無缺失、假牙及口腔黏膜情況。
3. 給予床邊飲水試驗(yàn),并將結(jié)果告知醫(yī)生。
4. 根據(jù)醫(yī)囑開始給予流質(zhì)、糊餐、碎餐或軟飯等，在床頭,交班本掛上喂食注意事項(xiàng)。
5. 按標(biāo)準(zhǔn)喂食程序進(jìn)行。
5.1 喂食前準(zhǔn)備:
(1) 注意病人清醒程度。
(2) 注意病人位置，除特別指示外，病人于床上時(shí)須坐直成90度或坐在椅上進(jìn)食。
(3) 物品預(yù)備：如茶匙、墊布、寧靜環(huán)境，凝固粉(如有)。
(4) 適當(dāng)食物：流質(zhì)、糊餐、粥、爛飯、免骨餐、常餐。(原則：較稠的食物較易吞咽，流質(zhì)食物如水較難控制；有吞咽困難的病人禁用吸管飲水)
(5) 依從喂食注意事項(xiàng)：自助或督導(dǎo)進(jìn)食；左邊或右邊喂食；病人頭部轉(zhuǎn)左/右/俯前。
5.2 喂食時(shí):
(1) 鼓勵(lì)病人慢慢進(jìn)食，切忌催促有吞咽困難的病人進(jìn)食。
(2) 檢查口腔有否殘余食物，如有可嘗試減少每一口進(jìn)食的份量。
(3) 指導(dǎo)病人進(jìn)食吋不可談話。
(4) 注意病人有否吞咽困難的情況: 如呼吸困難、不能發(fā)聲、聲線混濁不清、咳嗽、食物倒流、要重復(fù)吞咽動(dòng)作才可吞下一口食物、吞咽后食物仍留在口腔內(nèi)。
(5) 病人出現(xiàn)吞咽困難癥狀時(shí)，立即停止喂食。
5.3 喂食后:
(1) 清潔口腔，注意檢查病人口腔內(nèi)有否殘余的食物。
(2) 指導(dǎo)/協(xié)助病人坐起30分鐘或１小時(shí)。
(3) 記錄進(jìn)食的份量、進(jìn)食的情況。
“喂食知多少”知識(shí)問卷
1.你知道吞咽困難有什么癥狀嗎?(可多選)
a.嗆咳 b.呼吸困難 c.肺炎
2.吞咽困難的癥狀你能說幾種?
a.1-2項(xiàng) b.3-4項(xiàng) c.4-6項(xiàng)
3.你知道臥床病人的正確的喂食方法嗎?
a.知道 b.知道一些 c.不知道
4.你知道喂食不正確會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥嗎?
a.知道 b.知道一些 c.不知道
5.當(dāng)喂食出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),你會(huì)處理嗎?
a.知道 b.知道一些 c.不知道
6.你平時(shí)給病人喂食時(shí),通常病人會(huì)采取什么姿勢(shì)?
a.平躺 b.半坐臥位 c.坐位
7.當(dāng)病人有左側(cè)面癱時(shí),你站在病人哪側(cè)喂養(yǎng)食?
a.左側(cè) b.右側(cè) c.兩側(cè)都可以
8.喂食后，你通常會(huì)為病人做些什么？
a.喝水 b.漱口 c.什么都不做
9.喂食后,你會(huì)給病人采?。?
a.半臥位 b.平臥位 c.隨便
10．（續(xù)上題）保持該體位多長(zhǎng)時(shí)間？
a.15分鐘 b.30分鐘 c.45分鐘
