保護(hù)性約束是神經(jīng)外科患者術(shù)后的常見護(hù)理操作技術(shù)，既然是“保護(hù)性”約束，那必然是以患者健康為中心，以保障患者醫(yī)療安全為前提的一種護(hù)理方式。很多人心存在疑問，“我們是正常人，意識(shí)清楚，為什么要把我們的手和腳“栓”起來？”“術(shù)后本來就很難受了，為什么還不能自由活動(dòng)？”

?01為什么要采取保護(hù)性約束？

1. 限制昏迷、意識(shí)障礙患者的肢體活動(dòng)，控制危險(xiǎn)行為的發(fā)生，避免管路（如尿管、胃管、腦室引流管等）意外脫出、墜床等；

2. 避免患者對醫(yī)療行為進(jìn)行干擾；

3. 防止躁動(dòng)、具有攻擊性的患者進(jìn)行自我傷害或他傷。

02常用的保護(hù)性約束方法

臨床上常采用磁控約束帶、四肢約束帶、約束手套、約束背心等將患者的手腕和踝、肩、膝等部位進(jìn)行約束后固定在病床或椅子上，限制其活動(dòng)能力和活動(dòng)范圍。

03保護(hù)性約束適用于哪些患者？

1. 精神科疾病患者；

2. 顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病術(shù)后受病情影響處于躁動(dòng)狀態(tài)患者；

3. 重癥監(jiān)護(hù)室患者；

4. 急診科的急危重癥患者；

5. 其他情況：神經(jīng)外科患者術(shù)后因病情需要留置引流管路患者：腦室引流管、蛛網(wǎng)膜下腔引流管、硬膜外/下引流管、顱內(nèi)術(shù)腔引流管等。

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