壓瘡是長期臥床的病人最常見的并發(fā)癥之一,壓瘡的預(yù)防和護(hù)理最主要是要做到六勤以及積極治療原發(fā)病。
壓瘡預(yù)防護(hù)理壓瘡是指局部組織長時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。是臨床上最常見的并發(fā)癥,其高危人群為昏迷癱瘓者、老年人、肥胖者、身體瘦弱者、水腫患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、發(fā)熱患者、使用鎮(zhèn)靜劑患者、長期臥床的偏癱、截癱患者等。
1 壓瘡的預(yù)防
預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素,做到“六勤”:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。
1.1 床褥的整理
病人的被褥要常曬,床單、被套、枕套等床上用具經(jīng)常更換、清洗。尤其對估計(jì)易發(fā)生褥瘡的患者床鋪更要格外注意,每日整理2~3次,保持平整、干凈、無皺褶,并使患者臥位舒適。
1.2 皮膚的清潔
溫水擦浴每天1~2次,擦洗時(shí)不可用刺激性強(qiáng)的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚。對于易出汗的腋窩、腹股溝部位可用小毛巾隨時(shí)擦拭。保持皮膚的清潔可使汗腺排泄通暢,避免細(xì)菌、微生物的繁殖,也可涂少量油類或少許滑石粉保持皮膚的干燥和光滑度,避免皮膚因摩擦而造成損傷。
1.3 加強(qiáng)營養(yǎng)
長期臥床的患者身體抵抗性差,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營養(yǎng),宜給予營養(yǎng)價(jià)值高、易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等,多食含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。
1.4 長期臥床患者的翻身
實(shí)施有效到位的翻身來間歇性地解除局部壓迫是預(yù)防壓瘡最為有效、關(guān)鍵的措施。一般臥床病人每1~2小時(shí)翻身1次,發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則應(yīng)每小時(shí)翻身1次,左、右側(cè)臥、平臥、俯臥位交替進(jìn)行,并用軟枕、氣枕、腋枕、氣墊圈、海綿圈、翻身枕、抬高墊等墊在骨突出部位,可起到局部懸空、減輕壓力的作用。





