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發(fā)布時間: 2016-03-18 17:54:00 來源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):3495

壓瘡也叫褥瘡。 易發(fā)生在一骨質(zhì)凸出的部位,如骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、足根部等。壓瘡(pressure sores)是指局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。常見于脊髓損傷的截癱患者和老年臥床患者。



如何預(yù)防:

1.
床鋪要松軟平整,盡可能地經(jīng)常改換臥床患者的體位,幫助患者翻身,一般每2~3小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次,最長不超過4小時。翻身動作要輕柔,避免推、拖、拉等,以防止擦傷皮膚。
2.經(jīng)常檢查患者骨骼突出處以及受壓部位,定期按摩全背或受壓處,按摩時自上而下,壓力由輕到重,再由重到輕,切勿擦傷皮膚。受壓局部要墊氣圈、棉圈、海綿墊等。
3.大小便失禁的患者要及時更換其尿墊,注意保持皮膚和被褥的干燥、清潔。
4.平時注意多活動身體。有活動能力的老人,不要睡臥過多;不能單獨(dú)行動者,應(yīng)在他人幫助下適度活動;因病臥床者,一旦病情許可,應(yīng)盡早離床。

5.對使用夾板或者其他矯形器械的患者,應(yīng)加上松軟的襯墊,觀察患者的反應(yīng),隨時調(diào)節(jié)夾板或器械松緊。

6.臥床患者不可使用掉瓷的便盆。使用便盆時應(yīng)協(xié)助病人抬高臀部,防止局部皮膚擦傷,同時臀部與便器間應(yīng)墊軟紙、海綿或海綿墊。
7.要經(jīng)常用溫水洗浴、擦背,保持患者皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán)。

8.鼓勵病人進(jìn)食,保證充足的營養(yǎng)。飲食要有足夠的蛋白質(zhì)、維生素和熱量,并選擇容易消化的食物。注意每日攝入適量的水果和蔬菜。


如何護(hù)理:
初期局部皮膚紅腫時,用45%酒精倒于手心做局部按摩10分鐘、再擦滑石粉,每天數(shù)次;若皮色變紫,有水泡形成或表皮破損時,用1%龍膽紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患處再受壓。

患者床墊要柔軟,床單平整,潔凈并勤更換;每2小時給患者翻身一次,避免拖拉;對經(jīng)常受壓部位勤按摩,也可在受壓部墊海綿墊,氣圈或軟枕等以減輕壓力。

水皰破損,局部感染有淺層壞死時,可用濃度為1:5000的高猛酸鉀溶液沖洗,擦干創(chuàng)面及周圍皮膚后,用60瓦電燈在距創(chuàng)面30厘米處烘烤,使其干燥愈合,處理后創(chuàng)面可用凡士林油紗布覆蓋。


居室應(yīng)空氣新鮮、陽光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致發(fā)熱,因高熱可使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。

保持皮膚清潔干燥,防止尿液,糞便污染皮膚或瘡面。




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