1、向家屬解釋保護性約束的原因、必要性、方法以及約束產(chǎn)生的不良后果,簽訂相關同意書。
2、使用約束帶時,使患者肢體處于功能位,并協(xié)助患者經(jīng)常更換體位,約束帶下墊軟墊,松緊以能進一手指為宜。
3、患者被約束期間至少2H解除約束帶一次,時間15-30分鐘,每隔15-30分鐘觀察并檢查約束帶的松緊,隨時調(diào)整,觀察局部皮膚的顏色和血液循環(huán)情況。
4、使用約束背心/約束帶時,觀察患者的呼吸和面色。防止發(fā)生窒息。
5、做好被約束病人的生活護理。保證入量,協(xié)助病人大小便,保持床位。
6、做好被約束病人的生活護理,保證入量,協(xié)助病人大小便,保持床單位的清潔干燥。
7、約束帶的使用一定要在護士的監(jiān)視之下,并保證被約束病人不受其他病人的傷害,更應防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險 8、做好記錄,包括約束的原因、時間,約束帶的數(shù)量,約束部位,解除約束時間,執(zhí)行人等,并交接班。
9、使用材質(zhì)較好的約束帶/約束背心,能有效防止被約束皮膚的紅腫、疼痛、淤紫、勒傷等情況。





