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發(fā)布時(shí)間: 2018-01-29 17:12:00 來(lái)源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):1733

蒙泰護(hù)理告訴你臨床護(hù)理中,這五點(diǎn)不能大意。

1.輸液過(guò)快


根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典》,林可霉素0.6g~1g至少用100ml以上液體稀釋?zhuān)巫⑺俣让啃r(shí)不宜超過(guò)100ml。


2.注射過(guò)快


根據(jù)鹽酸胺碘酮注射液說(shuō)明書(shū)所示:負(fù)荷量按體重3mg/kg,然后以1~1.5mg/min維持,使用全過(guò)程應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心率>60次/分。此案例中護(hù)理人員將本應(yīng)該10分鐘推注完畢的藥物,在5分鐘內(nèi)推注完畢,并且在過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)密觀察患者情況,導(dǎo)致患者死亡。


3.輸血錯(cuò)誤


根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000] 184號(hào))等相關(guān)規(guī)定:①輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。②輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。


4.查對(duì)不嚴(yán)


甘露醇在室溫低于15℃時(shí),極易產(chǎn)生甘露醇微粒,甚至析出結(jié)晶。如果在輸注前不仔細(xì)檢查,在出現(xiàn)微?;蚪Y(jié)晶時(shí)不采取加熱措施而直接輸入,可能引起血栓。護(hù)理人員在進(jìn)行甘露醇靜脈輸入前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),并仔細(xì)檢查液體是否有結(jié)晶,在室溫較低的時(shí)候應(yīng)事先用熱水溶解結(jié)晶。


5非搶救時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑且無(wú)護(hù)理記錄


作為護(hù)理人員應(yīng)該明確知道:①在非搶救情況下,護(hù)理人員不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話(huà)通知的醫(yī)囑。②術(shù)后患者一般為一級(jí)護(hù)理,根據(jù)規(guī)范一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)給予嚴(yán)密觀察,在病情變化的時(shí)候須如實(shí)進(jìn)行護(hù)理記錄。


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