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發(fā)布時間: 2016-01-20 09:56:00 來源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):2828
便秘是指排便次數(shù)減少,每2-3天或更長時間一次,無規(guī)律性,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感。便秘的發(fā)生是多種原因共同作用的結(jié)果,如腸蠕動緩慢、肛腸肌肉過度收縮、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂、藥物因素(如某些補(bǔ)鈣劑等)、飲食因素、體內(nèi)缺水、缺少運動、疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑取iL期便秘可誘發(fā)痔瘡、肛裂、直腸癌,老年患者還可能因為用力排便使血壓升高、誘發(fā)中風(fēng)等。 一、護(hù)理目標(biāo) 促進(jìn)患者形成有規(guī)律的排便習(xí)慣,提高老年患者的生活質(zhì)量。 二、護(hù)理評估 1、 患者的病情、年齡、意識狀態(tài)、合作程度。 2、 患者的用藥史、便秘史、飲食習(xí)慣等。 三、護(hù)理措施 1、培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣。指導(dǎo)幫助患者建立定時排便的習(xí)慣,排便時間安排在餐后,每天在固定的時間督促患者排便,即使排不出便也要堅持下去,以養(yǎng)成定時排便的生活習(xí)慣。對于老年患者,在生活上多給予幫助及關(guān)心,每日護(hù)持患者在室內(nèi)外走動,鼓勵多飲水,給予易消化,含維生素高的飲食,多素少葷,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,協(xié)助料理日常生活。 2、保證飲食中纖維素的含量和充足的水分?jǐn)z入。改善飲食結(jié)構(gòu),增加食物中纖維素的取量,給予含纖維素高的食物,包括粗糧,如玉米面、豆類等以及芹菜、白菜、香蕉、蘋果等。根據(jù)病區(qū)鼓勵多食水果、多飲水,病情允許的條件下患者飲水在每日1500 ml以上。 3、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動。告訴患者適當(dāng)?shù)倪\動可以增加胃腸蠕動和肌張力,每日定時進(jìn)行室內(nèi)外活動,如散步、慢跑等體育鍛煉,保持心情愉快,增強(qiáng)體質(zhì)。 4、提供隱蔽環(huán)境。協(xié)助病人采取最佳的排便姿勢,以合理地利用重力和腹內(nèi)壓,病情允許,可取坐位或抬高床頭。 5、進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨?,順結(jié)腸走行方向作環(huán)行按摩,刺激腸蠕動,幫助排便。 6、指導(dǎo)病人正確使用緩瀉劑,但應(yīng)告之病人長期使用緩瀉劑的危害,即會使腸道失去自行排便的功能,甚至造成病人對藥物生理、心理上的依賴。 7、指導(dǎo)或協(xié)助病人正確使用簡易通便法,如使用開塞露、甘油栓等。必要時予以灌腸。
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