精神病人的暴力行為是指精神病患者在各種心理、社會(huì)因素或精神病狀的影響下，突發(fā)的自殺、自傷、傷人、毀物等沖動(dòng)行為，其中以攻擊為最常見(jiàn)。精神病患者在精神癥狀和個(gè)性特征等多種因素的影響下，暴力行為具有突發(fā)、多變、兇狠、殘暴、后果嚴(yán)重等特點(diǎn)。

精神疾病患者的暴力行為一度成為社會(huì)關(guān)注并加以防范的嚴(yán)重危害人類生命安全的行為，因此，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于精神病患者的暴力行為應(yīng)嚴(yán)厲控制，并要認(rèn)真分析其產(chǎn)生的原因，從根本上治療，力求對(duì)精神病患一切可能產(chǎn)生暴力行為的因素提早處理，把隱患扼殺在產(chǎn)生的萌芽期。 

原因分析 

1、受精神癥狀支配 

精神病患者的暴力行為與患者心理活動(dòng)紊亂密切相關(guān)，與暴力行為有關(guān)的精神癥狀包括幻覺(jué)、妄想、躁狂狀態(tài)、沖動(dòng)和意識(shí)障礙等。特別當(dāng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的不配合態(tài)度采用強(qiáng)制的手段去處理問(wèn)題，如強(qiáng)行讓患者服藥、打針，強(qiáng)行讓患者吃飯、睡覺(jué)等，更會(huì)激起患者的敵對(duì)態(tài)度，當(dāng)患者的心情壓抑到一定的程度，必定會(huì)爆發(fā)，嚴(yán)重者甚至?xí)茐墓苍O(shè)施，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行人身攻擊或自傷。此外，當(dāng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)提出要求未得到同意時(shí)，也會(huì)發(fā)生暴力行為。 

2、家庭社會(huì)因素 

由于精神病患者家屬對(duì)其置之不理，或者表露出嫌棄的意味，從未悉心照顧過(guò)患者，長(zhǎng)久以來(lái)患者會(huì)對(duì)其家屬產(chǎn)生仇視心理，一旦其家屬有過(guò)激的言語(yǔ)和行為觸動(dòng)了患者，患者就會(huì)用極端的手段去平撫心理的不快，有可能會(huì)危及到其家屬的生命安全。除了家庭，還有社會(huì)對(duì)精神病患者的偏見(jiàn)也會(huì)造成患者的厭世情結(jié)，社會(huì)給予患者一定的壓力，當(dāng)患者無(wú)法承擔(dān)來(lái)自整個(gè)社會(huì)的重負(fù)時(shí)，會(huì)面臨崩潰，有可能會(huì)發(fā)生自殘行為，甚至?xí)a(chǎn)生自殺傾向。 

3、自知力因素 

患者對(duì)自己精神病狀態(tài)的認(rèn)知能力越低，產(chǎn)生暴力行為的可能性越大。由于患者認(rèn)知能力低，對(duì)于被迫入院會(huì)產(chǎn)生恐懼和嚴(yán)重不滿，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療有所懷疑，甚至?xí)斜缓ν?，因此，?duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生抵抗態(tài)度，言行過(guò)當(dāng)可能會(huì)謾罵和攻擊醫(yī)護(hù)人員，從而影響了醫(yī)護(hù)人員的治療進(jìn)程。 

目前使用保護(hù)性約束工具在臨床被認(rèn)為是預(yù)防暴力事件發(fā)生最有效的方法之一。

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