約束帶的使用是精神科臨床護理的重要措施之一，其目的防止精神障礙病人的興奮、沖動毀物行為或嚴重消極等導致個人或他人的傷害；暫時性的控制病人的過激行為；強烈的出走意圖及行動者；保證各種治療護理工作順利進行。精神科約束是一種強制性的極可能導致激烈行為或護患糾紛的護理措施。近年來國外研究顯示，約束帶使用會給患者心理、生理、社會等方面的負面結(jié)果，不恰當?shù)募s束甚至還會導致死亡。因此使用中必須遵守一定的醫(yī)療護理程序。

那么在使用約束帶時應遵巡哪些方面：

1、病人使用約束帶知情同意的管理

2、病人使用約束帶方法的管理

3、病人使用約束帶護理記錄的管理

病人使用約束帶知情同意的管理:  在對病人實施保護性約束前，向病人或家屬告知約束的原因和目的，征得同意，已減少醫(yī)療糾紛的隱患。

病人使用約束帶方法的管理：選擇適當?shù)募s束帶約束、檢查約束帶松緊是否適宜、定時觀察約束部位皮膚及血液循環(huán)是否正常，并及時調(diào)整、需長時間約束病人時應每2~3小時定時放松約束15~30分鐘，以免局部受壓過久。

病人使用約束帶護理記錄的管理：  醫(yī)護人員在護理過程中應如實記錄，尤其對約束這種容易引起病人及家屬的過激行為而導致醫(yī)療糾紛的護理行為更應該遵循客觀、真實、準確、及時、完整的記錄原則。記錄內(nèi)容應包過約束保護原因、告知情況、約束起止時間、約束部位、局部皮膚及血液循環(huán)情況等。

通過過程的管理來預防非預期結(jié)果的出現(xiàn)，從而確保了過程結(jié)果的符合性。