手術(shù)治療是外科疾病的主要手段，為了適應(yīng)手術(shù)需求，常將病人置于各種不同的體位，手術(shù)體位擺放的好壞，不僅關(guān)系到術(shù)者能否順利操作，還關(guān)系到病人的安全與舒適。今天就跟大家聊聊到底什么樣的手術(shù)體位才是合適的體位，值得學(xué)習(xí)借鑒！

 體位不當(dāng)造成哪些問題？

   1.體位擺放不當(dāng)造成周圍神經(jīng)損傷。
       2. 壓力相關(guān)的并發(fā)癥，如壓瘡，脫發(fā)等。壓瘡的發(fā)生和缺血的時間直接相關(guān)：對手術(shù)時間超過 4 小時的患者，時間每延長半小時，壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就增高 33%。若患者合并有糖尿病，較長手術(shù)時間，較大年齡，較低 BMI，或者營養(yǎng)不良等，手術(shù)出現(xiàn)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)急劇增高。
       壓瘡的預(yù)防措施包括：使用較厚、柔軟的手術(shù)床襯墊，在手臂或者骨性結(jié)構(gòu)突出的部位使用輔助的柔軟襯墊。研究發(fā)現(xiàn)，使用特制的泡沫襯墊可以減少9% 的壓瘡發(fā)生率。
需要注意的是，患者骨科手術(shù)過程中的體位容易出現(xiàn)變動，所以在術(shù)中需定期對患者的體位進(jìn)行核查。
    3.眼部損傷。患者俯臥位時眼部受壓時間過長容易造成損傷，甚至導(dǎo)致失明。

胸腰椎手術(shù)體位  

（一） 胸腰椎前路手術(shù)的體位  側(cè)臥位

1、患者側(cè)臥位，頭下置一頭圈保護(hù)耳廓不受壓。

2、腋下墊一手術(shù)體位墊，保護(hù)臥側(cè)上肢不受壓，雙上肢用束臂帶固定于雙層擱手架上。

3、在恥骨聯(lián)合和骶尾部各用一體位固定架固定，在固定架和患者身體之間放一方墊保護(hù)。

4、上側(cè)腿伸直下側(cè)腿屈曲在兩膝之間下側(cè)腿膝下及雙踝下各放一個手術(shù)體位墊。

5、膝部放一海綿墊用約束帶固定。

6、腰橋?qū)?zhǔn)手術(shù)部位，使用時抬高腰橋，將手術(shù)床頭部搖低20°，腿部下垂30°，手術(shù)野暴露明顯。