壓瘡的預(yù)防主要在于消除壓瘡發(fā)生的原因。要求措施要落實,并做好交接班。
1.避兔局部長期受壓:
① 鼓勵和協(xié)助臥床患著經(jīng)常更換臥位,使骨骼突出部位交替受壓,翻身間隔時間應(yīng)根據(jù)病情給局部受壓情況而定。一般2-3 小時翻身1次,最長不超過4 小時,必要時1小時翻1次,建立床頭翻身記錄卡,協(xié)助患者翻身,應(yīng)將患者稍抬起,再挪動位置,避免拖、拉、推的動作,以防擦破皮膚。
② 保護骨隆突處和支持身體空隙處: 患著體位安置妥當(dāng)后,可在身體空隙處墊軟枕、海棉墊,使支持體重的面積寬而均勻,從而降低,在隆突部位皮膚上所收到肘壓力。必要時還可選用海棉墊褥,氣墊褥等。
③ 對使用石膏、夾板或其他矯形器械的患者,松緊要適度,襯墊簍要平整,隨時聽取和觀察患者的反應(yīng),并給予適當(dāng)處理。
2.避免潮濕、摩擦與排瀉物的刺激:對大小便失禁、出汗和分泌物多的患者應(yīng)及時擦洗干凈,以保護皮膚免受刺激;床鋪要保持清潔干燥,平整無碎屑;不可讓患者直接臥于橡膠單 (或塑料布)上;小兒要勤換尿布;不可使用破損便盆;以防擦傷皮膚。
3.增進局部血液循環(huán):對容易發(fā)生壓瘡的患者,要經(jīng)常用溫水擦澡、擦背或濕熱毛巾做局部按摩。也可以用按摩膏或50%乙醇、紅花乙醇作局部按摩。
4.增強營養(yǎng):營養(yǎng)不良既是導(dǎo)致壓瘡的原因之一,又可影響壓瘡的愈合。因此在患者病情允許下給以高蛋白、高維生素飲食,以增虧機體抵抗力和組織修補能力。此外,適當(dāng)補充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅,可促進慢性潰瘍的愈合營養(yǎng)不良既是導(dǎo)致壓瘡的原因之一,又可影響壓瘡的愈合。因此在患者病情允許下給以高蛋白、高維生素飲食,以增虧機體抵抗力和組織修補能力。此外,適當(dāng)補充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅,可促進慢性潰瘍的愈合。






