患者被約束后護(hù)理人員應(yīng)立即在保護(hù)性約束巡視單上記錄，每半個(gè)小時(shí)檢查和評(píng)估一次約束帶數(shù)量、部位、松緊度、肢體血液循環(huán)狀況、皮膚完整性、姿勢(shì)、意識(shí)、行為、生活護(hù)理等情況（見(jiàn)保護(hù)性約束觀察巡視記錄單），觀察有無(wú)自行或被其他患者解脫現(xiàn)象。

約束超過(guò)4小時(shí)者，護(hù)理人員應(yīng)注意患者肢體位置的變化，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)避免壓瘡發(fā)生；

約束超過(guò)6小時(shí)者，主管醫(yī)生應(yīng)例行查房一次；

約束超過(guò)24小時(shí)者，當(dāng)班人員應(yīng)向病區(qū)科主任匯報(bào)，科主任應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)查房，必要時(shí)調(diào)整治療方案。

患者癥狀一旦有所改善或安靜入睡，即應(yīng)解除約束。

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)記錄患者被保護(hù)的情況，首次記錄應(yīng)包括患者被約束的原因。

實(shí)施保護(hù)性約束后24小時(shí)內(nèi)由護(hù)理人員告知家屬，并在保護(hù)性約束告知登記本上進(jìn)行記錄。