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發(fā)布時(shí)間: 2017-07-13 08:49:00 來(lái)源:本站原創(chuàng) 瀏覽數(shù):3082

長(zhǎng)期臥床癱瘓病人不能自主發(fā)生,護(hù)理不當(dāng)容易產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,不理患者康復(fù)。那么長(zhǎng)期臥床老人容易出現(xiàn)哪些問(wèn)題及采取哪些應(yīng)對(duì)措施呢?

1.預(yù)防壓瘡:

①病人要經(jīng)常翻身,以減輕局部組織的受壓。對(duì)于不能自己翻身的病人,要協(xié)助其定時(shí)翻身,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生,白天2小時(shí)翻身一次,夜間每3~4小時(shí)翻身一次。

②要保持床鋪的平整、松軟,床單的干燥,皮膚的清潔,最好能夠每天用溫水擦浴局部組織,使局部皮膚血液運(yùn)輸能得到改善。

③在幫助病人翻身、按摩、床上使用便器時(shí),要注意不要推、拖、拉,以免損傷局部的皮膚,因?yàn)槠つw損傷后不容易愈合,容易誘發(fā)褥瘡。

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2.預(yù)防肺部感染:

由于臥床時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)引起排痰不暢,以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以,病人要經(jīng)常不斷地變換體位并且要拍背。經(jīng)常采用的體位主要有仰臥位,側(cè)臥位,半坐位,端坐位,俯臥位,頭低腳高位,頭高腳低位,膝胸臥位等等八種。不同的體位有不同的作用;如發(fā)生了墜積性肺炎的病人,可以采取頭低腳高位,以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如出現(xiàn)了臀部的褥瘡,可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。

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3.預(yù)防下肢靜脈血栓形成:

長(zhǎng)期臥床老人活動(dòng)量少,肢體遠(yuǎn)端的血液回流緩慢,血液粘稠度增高,在高血壓、高血糖以及高血脂的情況,容易形成血栓,血栓脫落的后果對(duì)于臥床老人無(wú)疑是雪上加霜。預(yù)防下肢靜脈血栓的形成方法最簡(jiǎn)單的就是按摩下肢肌肉,從下到上,被動(dòng),主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)下肢的關(guān)節(jié)包括踝、膝、髖。當(dāng)然此活動(dòng)是在確認(rèn)不存在下肢靜脈血栓的情況下才可以進(jìn)行。

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4.預(yù)防肢體的廢用性萎縮:

長(zhǎng)期臥床的老人很多并不是完全肢體不能活動(dòng),殘存的肢體功能沒有得到很好鍛煉或是利用,所以很多老人臥床之后肌肉萎縮、肌力下降甚至關(guān)節(jié)攣縮。預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮的方法就是經(jīng)常的幫助老人被動(dòng)活動(dòng)肢體和被動(dòng)放松,若是能動(dòng)也可以讓老人主動(dòng)進(jìn)行重復(fù)性訓(xùn)練,另外鼓勵(lì)老人做力所能及的事情。


5.保證全身營(yíng)養(yǎng)供給:

由于這種長(zhǎng)期臥床的病人,需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營(yíng)養(yǎng)的食物,尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充更為重要,因?yàn)樗墙M織生長(zhǎng),修復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng)。要注意一點(diǎn)的是,由于病人長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)量小,腸蠕動(dòng)減少,很容易引起便秘,所以,在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。


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