文章摘自《護(hù)理學(xué)專業(yè)》
一、出院前的護(hù)理
(一)評(píng)估病人的自身需要
1.需要被尊重 護(hù)士在病人出院前要注意觀察其情緒的變化,有的怕出院后家人不重視,或出院后病情有變化。首先要做好家人工作,讓家屬對病人引起足夠的重視,并安慰、鼓勵(lì)病人,以增強(qiáng)病人后期恢復(fù)的信心,減輕因離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼。
2.需要?jiǎng)e人照顧 護(hù)士在病人出院前要評(píng)估病人的整體情況,特別是病情恢復(fù)得如何,應(yīng)告訴病人出完后繼續(xù)休養(yǎng),需要家人繼續(xù)照顧使其疾病徹底恢復(fù),不要因角色的改變而使疾病復(fù)發(fā),同時(shí)要告訴家屬積極配合。
3.需要提供信息和指導(dǎo) 針對病人的現(xiàn)狀,適當(dāng)進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)病人出院后在飲食、服藥、休息、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng),必要時(shí)可為病人或親屬提供有關(guān)方面的書面資料,教給病人親屬有關(guān)的護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能及護(hù)理要點(diǎn)。
(二)護(hù)理措施
1.通知病人和家屬 護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑通知病人及家屬準(zhǔn)備好出院時(shí)交通工具等。
2.辦理出院手續(xù) 護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑,填寫出院通知單,結(jié)賬,結(jié)算病人住院期間治療、護(hù)理等費(fèi)用。
3.填寫體溫單 在體溫單40-42攝氏度之間,在相應(yīng)出院日和時(shí)間欄內(nèi),用紅鉛筆縱向填寫出院時(shí)間,測量體溫并記錄于體溫單有關(guān)欄內(nèi)。
4.清理用物 協(xié)助病人清理用物,歸還寄存的物品,收回病人住院期間所借衣物。
5.出院指導(dǎo) 出院前護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的恢復(fù)情況給病人做出院指導(dǎo) ,如功能鍛煉的方法、注意事項(xiàng)等,并交給病人的出院用藥。
6.填寫出院病人護(hù)理評(píng)估單 根據(jù)病人出院時(shí)的身體情況評(píng)估病人并認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。
7.護(hù)送病人出院 病人辦理出院手續(xù)后,護(hù)士根據(jù)病人需要,用輪椅、平車或步行送病人至病區(qū)門口或大門出口。
二、床單位的處理
病人出院后,護(hù)士、護(hù)理員應(yīng)做好床單位的處理,具體包括:1)撤去病人的污衣被服,放入污衣袋,送洗衣房處理。2)床墊、床褥、枕芯、棉被放在日光下暴曬6h或用紫外線照射消毒后按要求折疊。3)床及床旁桌椅用消毒液擦拭,非一次性面盆痰盂等用消毒液浸泡。4)找開病室門窗通風(fēng),或用紫外線2h照射進(jìn)行空氣消毒。5)鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人。6)傳染性病床單位及病室,均按傳染病終末消毒法處理。
三、有關(guān)醫(yī)療文件的處理
病人出院后,護(hù)士應(yīng)做好病歷等醫(yī)療文件的處理,包括:1)注銷所有治療、護(hù)理執(zhí)行單,如注射單、治療單、飲食單等。注銷各種卡片,如診斷卡、床尾卡等。2)填寫出院病人登記卡。3)按要求整理病歷,交病案室保存。






