ICU重癥監(jiān)護使用約束用品的建議【理論來源于美國重癥監(jiān)護學會發(fā)布的《身體約束實踐指南》】
1、為保證病人尊嚴，又不能忽視病人醫(yī)學上的需要，機構與醫(yī)務人員應致力于最少地約束病人，保障病人的安全(C級推薦)；
2、必須在病史中記錄下身體約束的使用原因，身體約束醫(yī)囑有效時限在24 h內，而且必須每8h重新評估停止約束或減少約束的可能性(C級推薦)；
3、使用身體約束時，病人和家屬應該接受有關身體約束的性質、該病人需要身體約束的病情緣由的解釋和指導(C級推薦)；
4、身體約束不應作為常規(guī)手段，只有在病人臨床必須約束時，經反復評估才可應用;選擇身體約束時必須是對病人最少侵犯，而又能達到最好的病人安全保證(C級推薦)；
5、接受神經肌肉阻滯劑治療的病人，應該保持其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和麻醉狀態(tài)，并頻繁觀察病人情況，以降低藥物所致的遠期后遺癥的發(fā)生。同時重申，不能將神經肌肉阻滯劑作為化學約束的手段(C級推薦)。
1、為保證病人尊嚴，又不能忽視病人醫(yī)學上的需要，機構與醫(yī)務人員應致力于最少地約束病人，保障病人的安全(C級推薦)；
2、必須在病史中記錄下身體約束的使用原因，身體約束醫(yī)囑有效時限在24 h內，而且必須每8h重新評估停止約束或減少約束的可能性(C級推薦)；
3、使用身體約束時，病人和家屬應該接受有關身體約束的性質、該病人需要身體約束的病情緣由的解釋和指導(C級推薦)；
4、身體約束不應作為常規(guī)手段，只有在病人臨床必須約束時，經反復評估才可應用;選擇身體約束時必須是對病人最少侵犯，而又能達到最好的病人安全保證(C級推薦)；
5、接受神經肌肉阻滯劑治療的病人，應該保持其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和麻醉狀態(tài)，并頻繁觀察病人情況，以降低藥物所致的遠期后遺癥的發(fā)生。同時重申，不能將神經肌肉阻滯劑作為化學約束的手段(C級推薦)。
身體約束是最后的手段，只用于利大于弊時;必須使用時，盡可能應用最少的約束裝置，以盡可能保持病人最大的功能活動度，有利于人身安全和有利于治療；一旦開始約束，必須反復持續(xù)評估約束是否應繼續(xù)下去。
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